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腰椎間盤突出癥是誘發(fā)腰腿痛的常見疾病，多見于中老年人群，嚴(yán)重影響患者生活余工作。近年來逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢，發(fā)病率逐年升高，帶來巨大醫(yī)療負(fù)擔(dān)，影響患者工作與生活。根據(jù)椎盤突出的不同程度分為膨出、突出、脫垂、游離，并且不同部位突出的椎間盤對身體產(chǎn)生臨床癥狀會有不同的表現(xiàn)，壓迫的部位越高對相應(yīng)平面以下區(qū)域影響越大，對人體的影響越大；突出的部位越大,對脊髓或神經(jīng)根的影響越嚴(yán)重。目前針對腰椎間盤突出癥的治療包括手術(shù)治療、中西藥內(nèi)服、針刺、艾灸、中藥熏洗、中藥外敷、牽引、拔罐、運(yùn)動康復(fù)等治療手段。同時目前針對于該病的治療仍以院內(nèi)治療為主，強(qiáng)調(diào)局部治療，缺少全程與整體治療。同時保守治療科室過度重視治療而輕視影像檢查的運(yùn)用，以致疾病診斷不明、療效欠佳、疾病復(fù)發(fā)的情況，加重醫(yī)療負(fù)擔(dān)、影響生活。

因此針對當(dāng)前以腰椎間盤突出癥為主要的腰痛病的治療現(xiàn)狀，我院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）依據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于腰痛病發(fā)病與治療的認(rèn)識，提出“精確診斷、合理選擇、整體治療、院內(nèi)外結(jié)合”的診療思路與方案：

1.我科針對于既往“重視治療輕檢查”的臨床現(xiàn)狀，指出影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查能夠完成對腰痛病病因的精確診斷，有助于排除惡性腫瘤腰椎轉(zhuǎn)移、椎管內(nèi)外感染性或占位性病變，精確地臨床診斷對患者治療方案制定具有重要價值，避免漏診誤診；

2.根據(jù)影像學(xué)檢查及患者體征，明確腰椎間盤突出癥患者的椎間盤突出情況，判斷患者是否適合保守治療還是手術(shù)治療，避免病情延誤；

3.我科王迅主任根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論研創(chuàng)“調(diào)背振陽針法”重視患者全身整體氣血陰陽調(diào)整，局部治療與全身調(diào)理相結(jié)合，避免“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”現(xiàn)狀，改善患者遠(yuǎn)期臨床療效；

4.患者出院并非治療終點(diǎn)，我科強(qiáng)調(diào)院內(nèi)治療與院外家庭鍛煉相結(jié)合，王迅主任依據(jù)傳統(tǒng)功法理念結(jié)合現(xiàn)代運(yùn)動康復(fù)醫(yī)學(xué)研創(chuàng)“躺樁”功法鍛煉，增加腰部及下肢核心肌力，院內(nèi)外結(jié)合可以在院內(nèi)治療改善臨床療效基礎(chǔ)上，通過院外鍛煉減少疾病復(fù)發(fā)。

患者龔某，女性，52歲，因“腰部酸脹疼痛伴雙下肢痛麻四天”于2024年9月17日就診于某科室，入院腰椎MRI檢查提示：L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤突出；腰椎退行性改變；許莫氏結(jié)節(jié)形成；腰椎CT檢查：腰椎CT：1、L5/S1椎間盤中央型輕度后突；2、L3/4、L4/5椎間盤膨出；3、腰椎退變伴曲度變直；經(jīng)中醫(yī)針刺、推拿、熏蒸等綜合治療配合鎮(zhèn)痛、消炎、營養(yǎng)神經(jīng)等治療后腰痛及下肢癥狀無改善。

2024年10月8日因“腰痛伴雙下肢脹痛無力1月余，加重半月”就診于某院骨科，完善相關(guān)檢查，腰椎增強(qiáng)MRI示：1、腰2-3椎間盤脫出，腰3-4、腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出；2、腰椎退變，腰段椎管狹窄，腰3薄層CT檢查：L2/3椎間盤突出，軟椎管狹窄。擬行手術(shù)治療，患者拒絕手術(shù)治療出院。

2024年11月1日因骶尾部疼痛、會陰部麻木就診于江蘇省某醫(yī)院，完善檢查“頸3/4、腰2/3椎間盤突出明顯”，予以消炎、鎮(zhèn)痛、潤腸、抑酸、推拿、針刺等綜合治療，療效欠佳。

2024年12月8日因“左側(cè)腰腿牽涉疼痛近3個月”就診于我科，刻下：左側(cè)腰腿牽涉行疼痛，雙下肢脹痛，會陰部麻木，不能久坐久站，睡眠欠佳，大便尚可，小便正常。查體：神清，精神可，脊柱生理曲度存在，無明顯側(cè)彎畸形。腰椎棘突及棘突旁深壓痛（+），叩擊痛（-），右直腿抬高試驗(yàn)30°（+），加強(qiáng)征（-），左直腿抬高試驗(yàn)45°（+），加強(qiáng)征（-），雙下肢肌力2-3級，感覺減弱，右足拇背伸肌力4級，右足背動脈可觸及，余未見明顯異常。入院后我科予以調(diào)背振陽針刺聯(lián)合普通針刺、中藥外敷、中藥熏洗、拔罐、中藥內(nèi)服等中醫(yī)綜合治療，同時配合我科自研功法“躺樁”練習(xí)，15次為一個療程。

經(jīng)過4個療程治療與管理，患者左側(cè)腰腿牽涉不適減輕，腰骶部疼痛緩解，會陰部麻木消失，胃納可，睡眠可，二便正常。查體：神清，頸軟,腹部柔軟，肝臟肋下未觸及。膽囊肋下未觸及。脾臟肋下未觸及。腎未觸及。兩側(cè)腰肌無明顯緊張，腰3-骶1棘旁壓痛（+-），雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)（+），雙下肢無水腫，病理征（-）。2025年3月18日復(fù)查腰椎MRI提示：1、腰2-3、腰3-4、腰4-5、腰5-骶1椎間盤突出；2、腰椎退變，腰段椎管狹窄；3、腰段棘突旁肌肉軟組織水腫。

2024.09.17與2025.03.18兩次影像學(xué)檢查對比

科室簡介

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）為省市重點(diǎn)中醫(yī)專科，安徽中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)專碩培養(yǎng)點(diǎn)，中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)針灸臨床培訓(xùn)點(diǎn)、安徽中醫(yī)藥大學(xué)及安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校等多所高校的針灸臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)，安徽省針灸學(xué)會針灸康復(fù)?？坡?lián)盟”成員單位。設(shè)有住院病房與門診（含晚間門診），是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、健康教育為一體的綜合性中醫(yī)特色科室。治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運(yùn)用針刺、艾灸、中藥、拔罐、刺血、火針、耳針等療法治療帕金森病和帕金森綜合征、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、面癱病、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的姑息治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

科室地址：蕪湖市鏡湖區(qū)北京西路18號（原市公安局）5樓針灸科門診，9樓住院病房

科室電話：0553-8350228

診療時間：周一至周日8:00-17:30（晚間門診：17:30-20:30）

專家簡介

王迅

北京路院區(qū)中醫(yī)綜合科（針灸科）科主任，支部書記，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師,自2002年開展臨床教科研工作至今20余年，師從國醫(yī)大師韓明向教授。深入研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典，首創(chuàng)“王迅調(diào)背振陽學(xué)術(shù)思想”?！端貑枴贰叭酥姓?，血與氣耳”，王迅認(rèn)為，人體疾病無外乎“血?dú)狻背霈F(xiàn)問題，只要致力于脈（經(jīng)絡(luò)）的暢通，“血?dú)狻钡难谢貧w到正常，即是治愈。臨床運(yùn)用針灸中醫(yī)藥積極防治疾病，近年來運(yùn)用“調(diào)背振陽”年門診量逾4000人次。醫(yī)院首屆“青年名中醫(yī)”，蕪湖市“華佗計劃”衛(wèi)生高層次人才項(xiàng)目優(yōu)秀人才，安徽省教育廳高級“雙師型”人才，蕪湖市衛(wèi)健委優(yōu)秀人才，安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校針灸推拿學(xué)專業(yè)帶頭人、針灸推拿學(xué)教研室主任，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會針灸技術(shù)與康復(fù)專委會委員，中國針灸學(xué)會痛癥專業(yè)委員會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會中醫(yī)美容分會委員，安徽省針灸學(xué)會針灸康復(fù)專業(yè)委員會副主任委員，蕪湖市針灸學(xué)會常務(wù)理事，主持及參與國家、省市級教科研及人才項(xiàng)目10余項(xiàng)，發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，人衛(wèi)版《臨床康復(fù)學(xué)》副主編。曾獲“優(yōu)秀援疆干部人才”，院“提升患者滿意度專項(xiàng)行動優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎”，“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”，帶領(lǐng)黨支部獲醫(yī)院“先進(jìn)基層黨組織”，獲醫(yī)院“優(yōu)秀黨務(wù)工作者”等榮譽(yù)稱號。擅長治療病種涉及內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等多科，善于運(yùn)用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法，治療病種涉及治療病種涉及骨傷、內(nèi)、外、婦、兒、五官等多科，善于運(yùn)用針灸、中藥、刺血、穴位埋線等療法治療腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎、骨關(guān)節(jié)病、面癱、帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛、顫?。ㄅ两鹕?、腦血管病恢復(fù)期及后遺癥、神經(jīng)痛、眩暈病、失眠、月經(jīng)不調(diào)、陽痿早泄、耳鳴耳聾、前列腺增生、過敏性鼻炎、單純性肥胖、汗出異常、慢性胃炎、急慢性筋傷、瘡瘍腫毒、濕疹、急慢性蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎等病癥以及各類慢性病的調(diào)治。

坐診時間：周一、周三、周五上午

坐診地點(diǎn)：北京路院區(qū)5樓專家診室

坐診時間：周日上午

坐診地點(diǎn)：院本部二號樓2樓針推治療中心8號診室

房慧嶺

主治中醫(yī)師，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)，研究生學(xué)歷，長期從事中醫(yī)針灸臨床工作，擅長針灸治療面癱、面肌痙攣、頸肩腰腿痛疾病，致力于針灸結(jié)合中藥內(nèi)服、外用規(guī)范化治療針灸科常見疾病，包括咳嗽、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病；胃痛、呃逆、便秘等消化系統(tǒng)疾??；中風(fēng)、面癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾?。还顷P(guān)節(jié)痛等運(yùn)動、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病。

劉統(tǒng)治

主治中醫(yī)師，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)，師承于杭璉主任，長期從事中醫(yī)臨床工作，善于在中醫(yī)經(jīng)典理論指導(dǎo)下運(yùn)用中藥、針灸、拔罐、艾灸、刺絡(luò)放血等中醫(yī)手法治療臨床各科常見病、多發(fā)病及疑難病。

鄭玉蓉

中醫(yī)師，碩士研究生，畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)，在安徽省中醫(yī)院和安徽省針灸醫(yī)院完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。擅長運(yùn)用針刺治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、周圍性面神經(jīng)麻痹等疾病。（文/劉統(tǒng)治 圖/劉統(tǒng)治 審/丁樹根）