在追求健康生活的今天,我們對身體的關(guān)注度越來越高,但往往忽視了一個重要的部位——腸道。作為消化系統(tǒng)的重要組成部分,腸道的健康直接關(guān)系到我們的全身健康。查閱國內(nèi)外資料,全球結(jié)直腸癌發(fā)病率總體呈上升趨勢,在我國結(jié)直腸癌總體發(fā)病率已躍至第2位,而腸鏡檢查,就是一扇觀察腸道內(nèi)部狀況的窗口,是診斷下消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。
一、什么是腸鏡檢查?
腸鏡檢查,又稱為結(jié)腸鏡檢查,腸鏡是一支細(xì)長可彎曲直徑大約1厘米的醫(yī)學(xué)儀器,它通過肛門進(jìn)入結(jié)腸,直到回盲部,進(jìn)入回腸末端,就像一個高清照相機(jī),可以讓醫(yī)生觀察到全大腸和部分小腸的內(nèi)部情況。它可以用于診斷多種腸道疾病,如息肉、炎癥、出血點(diǎn)、腫瘤等,并且可以進(jìn)行活組織檢查(活檢)和小型手術(shù),如切除小息肉。
二、為什么需要做腸鏡檢查?
隨著年齡的增長,患結(jié)直腸癌的風(fēng)險逐漸增高。腸鏡檢查能夠早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,并對其進(jìn)行早期干預(yù),大大降低了腸癌的發(fā)病率和死亡率,醫(yī)學(xué)研究表明,定期篩查可以降低約90%的結(jié)直腸癌風(fēng)險。此外,對于長期腹痛、腹瀉、便秘或有腸道出血癥狀的患者,腸鏡檢查有助于確定病因,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
三、腸鏡檢查前怎么吃?
1.檢查前的準(zhǔn)備時間,通常醫(yī)生會建議在腸鏡檢查前1-2天開始調(diào)整飲食。這段時間內(nèi),您需要遵循低纖維、低殘?jiān)娘嬍吃瓌t,以幫助清空腸道。
2.腸鏡檢查前兩天可以吃少渣易消化食物,如面條、白粥、豆腐、饅頭、魚類、雞蛋、面包、香蕉、蘋果、土豆等。
3.腸鏡檢查前一天可以吃流質(zhì)搭配半流質(zhì)如藕粉、米湯、白粥、軟面條、水蒸蛋等。
4.檢查前一天晚上喝稀粥,晚10點(diǎn)后禁食禁水至次日檢查,不能飲酒。
5.禁食帶皮帶籽瓜果,如獼猴桃、百香果、黃瓜、香瓜、西瓜、葡萄等。禁食高纖維蔬菜,如芹菜、白菜、韭菜、菠菜、青筍、海帶、木耳、金針菇、西紅柿等。禁食細(xì)小帶渣粗糧,如豆類、藜麥、玉米、玉米渣等。禁食堅(jiān)果、粗糧、麥片、大肉片等。
6.避免任何固體食物和含有紅色或紫色染料的飲料,因?yàn)檫@些顏色可能會干擾醫(yī)生的視線。
四、腸鏡檢查前注意事項(xiàng)
1.無痛檢查的患者需找麻醉師進(jìn)行評估。檢查當(dāng)日須有成人家屬陪同,因麻醉后患者處于睡眠狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)病變或出現(xiàn)其他情況,家屬可與醫(yī)生溝通決定處理方式;檢查后麻醉藥物可能未完全代謝,從而會出現(xiàn)不適癥狀,患者需有家屬陪同。
2.如服用阿司匹林、氯吡格雷、華法林等抗凝活血藥物,應(yīng)提前告知醫(yī)生,病情允許可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下停藥一周。
3.如備孕或者已經(jīng)懷孕,需提前告知醫(yī)生。月經(jīng)期不宜行腸鏡檢查。
4.高血壓患者,檢查當(dāng)日早晨6:00用一小口水送服降壓藥物;糖尿病患者應(yīng)暫停降糖藥或胰島素。
5.如果是便秘患者,檢查前3日可服用乳果糖、番瀉葉等緩瀉藥物,保證每天一次大便,以防止清腸不凈,影響檢查效果。
6.檢查前按醫(yī)囑進(jìn)行腸道準(zhǔn)備及服藥。服藥完畢后,切記不能再喝水及進(jìn)食;直至大便呈無色或黃色透明清水樣便方可行腸鏡;如果您在服用瀉藥后出現(xiàn)腹脹、腹痛、未排便等情況,需及時到醫(yī)院就診。
7.檢查當(dāng)日穿著易于穿脫的寬松衣褲,不化妝,不涂指甲油,不穿高跟鞋,不攜帶貴重物品(如項(xiàng)鏈,戒指,耳環(huán),手鐲等)。
五、腸鏡檢查的過程配合
患者取左側(cè)臥位,雙膝屈曲,背對醫(yī)生,等待腸鏡檢查。醫(yī)生會先涂上潤滑劑,然后緩慢插入腸鏡,少量注氣,之后進(jìn)行相應(yīng)的角度調(diào)整,觀察腸道情況。整個過程一般在20至30分鐘之間,如果需要進(jìn)行息肉切除或其他操作,則時間可能會更長。
六、腸鏡檢查后注意事項(xiàng)
1.檢查后2小時無腹痛腹脹等不適,可進(jìn)食溫軟易消化的食物,當(dāng)天不可吃產(chǎn)氣食物,如牛奶、豆?jié){等。取病理的患者遵醫(yī)囑2小時后進(jìn)食溫涼易消化的食物,如稀粥、面條等,當(dāng)日應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,注意休息。3天內(nèi)忌生冷、辛辣和刺激性食物,禁止飲酒,以免誘發(fā)創(chuàng)面出血。
2.檢查后24小時內(nèi),禁止駕駛機(jī)動車、登高、飲酒,不能參加重要會議及精細(xì)活動。
3.若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便出血量多的情況,應(yīng)及時就醫(yī)。
(文/李進(jìn) 審/梅莉)
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