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  近30余年來，當(dāng)四肢骨折的病人被送往醫(yī)院，他們選擇手術(shù)治療的比例越來越高，原因多種多樣，但最為主要的是：大部分患者認(rèn)為，手術(shù)可以獲得較完美的對(duì)位和堅(jiān)強(qiáng)的固定。

  遺憾的是，當(dāng)患者輕率地放棄了那一份可以“保守治療”的機(jī)會(huì)，事實(shí)上也是放棄了人體自身骨骼所擁有的“自愈能力”。無論手術(shù)與否，骨折的正常愈合時(shí)間大致相當(dāng)，如果手法復(fù)位基本滿意，沒有了手術(shù)對(duì)骨折端軟組織的干擾，骨折愈合將更加順利。

  即便是骨折對(duì)位稍稍欠缺，骨折愈合還有再塑形的功能，年齡越小，再塑形能力越強(qiáng)，這就是小兒骨折往往不需要手術(shù)的依據(jù)。遺憾的是，能夠理解并且愉快接受的家長(zhǎng)寥寥無幾，往往為了骨折端還存有的部分移位而憂心忡忡，醫(yī)患糾紛常常因此爆發(fā)。

  目前的現(xiàn)狀是：30年前可以采用保守治療的多種四肢骨折，如：成人前臂骨折（包括腕部骨折）、成人上臂骨折、成人小腿骨折，以及小兒肘部骨折等等，今天絕大多數(shù)采用的是手術(shù)治療，這似乎已經(jīng)成為了患者和醫(yī)生的共識(shí)。僅僅只有一種骨折—橈骨遠(yuǎn)端骨折（手腕部骨折），還有一部分患者和一部分醫(yī)生在堅(jiān)持著保守的理念，不夸張的說，他們的年齡都超過了中年。

  實(shí)事求是地審視手術(shù)日益普及的趨勢(shì)，我們不得不承認(rèn)手術(shù)技術(shù)的飛速發(fā)展，其風(fēng)險(xiǎn)正逐步得到有效的控制，手術(shù)療法已廣泛獲得業(yè)界的信賴與采用。然而，在歷史的長(zhǎng)河中，中醫(yī)手法歷經(jīng)千年傳承，其獨(dú)特價(jià)值不容小覷。我院累積的數(shù)萬例小夾板固定成功案例，更是中醫(yī)智慧的結(jié)晶，我們不應(yīng)草率地將其束之高閣，而應(yīng)珍視并繼續(xù)探索其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的融合與應(yīng)用。

  蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科作為皖南地區(qū)中醫(yī)骨傷“大本營(yíng)”，仍有一批骨傷科醫(yī)師積極傳承、創(chuàng)新中醫(yī)骨傷科的保守療法，而北京路分院中醫(yī)骨傷科病區(qū)作為其中的一支隊(duì)伍，還有幾名骨傷科醫(yī)生堅(jiān)守著中醫(yī)骨傷科的最后一塊“陣地”。他們以堅(jiān)持傳統(tǒng)中醫(yī)療法為己任，在骨折的手法復(fù)位、小夾板固定、中藥的內(nèi)服外用等方面勉力前行。開診兩年來，他們先后接診了40余例的橈骨遠(yuǎn)端骨折患者，全部采用保守治療，使患者免除了手術(shù)之苦。今年的7月下旬，骨傷科病房里同期住著四位這樣的患者，經(jīng)過初次手法復(fù)位外固定，再經(jīng)過消腫后的二次復(fù)位固定，患者們就可以出院回家了，但是需要每周來院復(fù)診，4到6周之后，全部治療基本結(jié)束。在整個(gè)治療期間，患者經(jīng)過骨傷科醫(yī)生的密切觀察、精心治療和康復(fù)指導(dǎo)，基本可以避免保守治療可能存在的并發(fā)癥：骨折對(duì)位不良、斷端遲發(fā)短縮、腕關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥，治療總費(fèi)用僅為手術(shù)治療的六分之一左右。

對(duì)于這樣的保守治療，大部分的中老年患者是接受并理解的。群眾的需要就是我們工作的動(dòng)力，蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院將一如既往的為江城人民提供多種形式的中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，竭力為您的健康保駕護(hù)航。

專家簡(jiǎn)介：

陳先進(jìn)

安徽省國(guó)醫(yī)名師，安徽省名中醫(yī)，江淮名醫(yī)，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師。1985年畢業(yè)于安徽中醫(yī)學(xué)院，一直在蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院骨科從事臨床工作。兼任中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員;安徽省中西醫(yī)結(jié)合骨科專業(yè)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主委;擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)手法治療各類閉合性骨折;運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)治療膝痹病:運(yùn)用撬拔復(fù)位內(nèi)固定技術(shù)治療跟骨骨折。獲得省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)共5項(xiàng)。

坐診時(shí)間：周一、周三、周五上午（北京路院區(qū)）；周二、周四上午（院本部）

坐診地點(diǎn)：北京路院區(qū)門診二樓陳先進(jìn)工作室；院本部三樓名醫(yī)堂17號(hào)診室

(文/黃平 圖/黃平審/丁樹根)