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麻醉科醫(yī)生在術前訪視時，病人時常會問:“大夫，明天我腹腔鏡手術要打什么麻醉啊?什么?我一個小闌尾炎、小膽囊手術還要全身麻醉??？我腦子記性本來就不好，這下不是更糟糕了！”諸如此類的不解和疑惑經(jīng)常會讓麻醉科醫(yī)生反復解釋，今天就讓我們給廣大患者朋友科普一下。

我們需要知道的是，腹腔鏡手術，指的是一種微創(chuàng)手術技術，通過腹腔內(nèi)注入二氧化碳氣體，增大腹腔內(nèi)的空間，便于腹腔鏡器械在腹腔內(nèi)進行操作。這種手術方式的優(yōu)點在于減少創(chuàng)傷同時可以縮短術后患者康復的時間。而為了確保手術的順利進行，最大范圍內(nèi)降低手術引起的應激性傷害同時提高患者的舒適度，我們就需要使用全身麻醉這項技術。

那么什么是全身麻醉？全身麻醉真的會導致我們記憶力下降？真的會變傻嗎？

首先，全身麻醉是指麻醉醫(yī)生通過使用多種靜脈麻醉藥物或吸入麻醉氣體使手術患者處于無意識、無痛和無自主呼吸的肌肉松弛狀態(tài)，保障患者通氣正常、維持生命體征平穩(wěn)的同時確保手術醫(yī)生可以安全地進行手術操作。其次，全身麻醉主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，可短暫性的引起意識消失，失去痛覺以及失去記憶。一般全麻藥物作用時間短暫，體內(nèi)代謝完全，停止藥物注入后，患者可以很快的蘇醒，恢復意識、痛覺及記憶，不會遺留后遺癥，更不會使人變傻。最后，在腹腔鏡手術中，全身麻醉讓患者完全放松，對于任何外界的傷害性刺激不會做出任何反應，不會感受到手術過程中的疼痛，同時也避免了手術過程中的不適感干擾手術的正常進行，在手術結(jié)束后麻醉醫(yī)生會使患者恢復意識，并在符合離開手術間之后將其送往麻醉后恢復室或送回病房。

盡管全身麻醉在腹腔鏡手術中至關重要，但麻醉并非沒有風險。在接受全身麻醉前，麻醉醫(yī)生需要對患者進行體格檢查，進而做出全面評估，比如有無高血壓、糖尿病、冠心病等等基礎病，比如心肺功能的預判等等，這是麻醉安全保障的先決條件，用以確保麻醉的安全性。全身麻醉后可能會出現(xiàn)不適癥狀，如惡心、嘔吐等，但這一般都是輕微的、一過性的，在醫(yī)生護士的處理下很快就會得到緩解。

總的來說，全身麻醉在腹腔鏡手術中是必要的，可以確保手術的順利進行和患者的舒適。通過科學的麻醉管理，患者可以安心接受手術治療，早日康復。希望這篇科普文章能讓大家更深入了解腹腔鏡手術和全身麻醉，科學樂觀面對手術，共筑健康未來。

作者簡介：

惲治明

中共黨員，主治醫(yī)師，2007年皖南醫(yī)學院麻醉本科專業(yè)畢業(yè)至今一直從事臨床工作，熟練掌握全身麻醉氣管插管、椎管內(nèi)麻醉、深靜脈穿刺等麻醉科基本技能 ，擅長骨科麻醉，老年麻醉等。在核心期刊發(fā)表論文一篇。

圖片來源于網(wǎng)絡       

（文/惲治明 審/丁樹根）