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在追求醫(yī)療技術(shù)精準(zhǔn)與微創(chuàng)的征途上，我院再次邁出堅(jiān)實(shí)步伐。近期，由我院外一科劉良超主任團(tuán)隊(duì)與脾胃病二科張薇主任團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手，成功實(shí)施了兩例病情較為復(fù)雜的腸癌綜合治療手術(shù)——腸鏡下直腸息肉切除術(shù)+腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，以及術(shù)中腸鏡精準(zhǔn)定位+腹腔鏡橫結(jié)腸癌根治術(shù)。多學(xué)科密切協(xié)作，雙鏡聯(lián)合精準(zhǔn)微創(chuàng)，為復(fù)雜腸病患者一次性徹底治療,造福患者健康的同時(shí)，降低治療費(fèi)用、減輕身心痛苦,更深刻體現(xiàn)了我院過(guò)硬的醫(yī)療技術(shù)水平和成熟的多學(xué)科協(xié)同（MDT）作戰(zhàn)能力。

病例1：便血間作多年未重視，多發(fā)息肉已癌變

一位長(zhǎng)期飽受便血困擾卻未能及時(shí)重視的患者何某，因“一周內(nèi)持續(xù)黑便”入院，且歷史便血間作多年未得重視。入院腸鏡檢查揭露了乙狀結(jié)腸占位伴梗阻與直腸黏膜隆起的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)?；顧z病理提示更是如晴天霹靂，距肛緣20cm處中分化腺癌。腹部增強(qiáng)CT提示了乙狀結(jié)腸占位，考慮腸惡性腫瘤可能，伴周圍淋巴結(jié)增大。檢查結(jié)果的提示，無(wú)疑給這位患者及其家庭蒙上了一層陰影。

術(shù)前我院外一科劉良超主任團(tuán)隊(duì)與脾胃病二科張薇主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室及內(nèi)鏡中心等多學(xué)科專家，展開(kāi)了一場(chǎng)深入細(xì)致的術(shù)前討論。鑒于患者直腸息肉存在高度惡性潛能，以確保術(shù)中腸管切除范圍的精確無(wú)誤。團(tuán)隊(duì)決定采用腸鏡下直腸息肉切除術(shù)+腹腔鏡下乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)的雙鏡聯(lián)合治療方案。

最終，這場(chǎng)“精心策劃”的手術(shù)取得了圓滿成功。在雙鏡（腸鏡與腹腔鏡）的默契配合下，不僅成功切除了直腸的絨毛狀管狀腺瘤（低級(jí)別），還順利完成了乙狀結(jié)腸癌的根治性切除。

值得一提的是，此例患者的腫瘤位于兩個(gè)不同部位，乙狀結(jié)腸處腫瘤適合腹腔鏡切除，直腸早期癌前病變性息肉適合腸鏡粘膜下切除。常規(guī)手術(shù)需要分期進(jìn)行：即兩次手術(shù)和兩次全麻，不但增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的可能，而且患者術(shù)前準(zhǔn)備的心理壓力和醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)增加。雙鏡聯(lián)合的手術(shù)方案，巧妙地將原本需分期進(jìn)行、涉及兩次手術(shù)與全麻的復(fù)雜治療流程，簡(jiǎn)化為一次性的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，極大地減輕了患者的身心痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更考驗(yàn)了我院多學(xué)科協(xié)作的默契和實(shí)力。

手術(shù)的成功，不僅是對(duì)我院醫(yī)療技術(shù)水平的一次有力證明，更是多學(xué)科協(xié)作模式在復(fù)雜病例治療中的生動(dòng)實(shí)踐。它彰顯了醫(yī)院在腸癌診療領(lǐng)域的深厚底蘊(yùn)與前沿探索精神。

病例2：腹部隱痛，竟是腸道腫瘤在作祟

患者肖某，因長(zhǎng)期飽受腹部隱痛及長(zhǎng)期貧血之苦，終在我院找到了癥結(jié)所在——一場(chǎng)隱匿于橫結(jié)腸的惡性腫瘤正悄然侵蝕著他的健康。肖某入院后腸鏡的深入探查揭示了距肛門60cm處的結(jié)腸菜花樣腫物及其導(dǎo)致的腸腔狹窄，而病理結(jié)果更是證實(shí)了高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變伴癌變的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)。腹部CT增強(qiáng)掃描提示橫結(jié)腸近肝曲的占位性病變及肝臟與雙腎的多發(fā)囊腫，為手術(shù)治療提供了詳盡依據(jù)。

面對(duì)手術(shù)難點(diǎn)——腸道腫瘤病灶小，術(shù)中尋找病灶可能增加手術(shù)時(shí)間與風(fēng)險(xiǎn)，我院外一科劉良超主任團(tuán)隊(duì)、脾胃病二科張薇主任團(tuán)隊(duì)攜手麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)鏡中心等科室，展開(kāi)了一場(chǎng)周密的多學(xué)科術(shù)前討論。最終，團(tuán)隊(duì)決定采用“術(shù)中腸鏡定位+腹腔鏡下橫結(jié)腸癌根治術(shù)”方案，將腸鏡的精準(zhǔn)定位優(yōu)勢(shì)與腹腔鏡的微創(chuàng)切除技術(shù)完美融合。

  手術(shù)過(guò)程中，腸鏡先行，術(shù)中內(nèi)鏡組團(tuán)隊(duì)克服患者體位固定對(duì)操作帶來(lái)的困難，準(zhǔn)確找到橫結(jié)腸中段病灶部位，猶如探照燈般精準(zhǔn)照亮了腫瘤的藏身之處，為腹腔鏡下的根治性切除鋪平了道路。在團(tuán)隊(duì)的默契配合下，手術(shù)順利完成，術(shù)后病理結(jié)果顯示為中分化腺癌，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

此次成功治療，不僅反映了胃腸鏡技術(shù)、腹腔鏡技術(shù)及手術(shù)器械的飛速發(fā)展，更凸顯了“雙鏡聯(lián)合”治療模式在消化道腫瘤切除中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。通過(guò)這一模式，醫(yī)生能夠充分發(fā)揮腔鏡與消化內(nèi)鏡的各自長(zhǎng)處，實(shí)現(xiàn)定位與切除的“雙重精準(zhǔn)”，最大限度地保留患者的正常消化道組織，讓患者在最小的創(chuàng)傷下獲得最大的治療效果。這不僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步體現(xiàn)，更是我院對(duì)患者生命質(zhì)量的深切關(guān)懷與尊重。我們深知，每一位患者都是獨(dú)一無(wú)二的，他們的健康是我們永恒的追求。因此，我們將繼續(xù)致力于醫(yī)學(xué)技術(shù)的探索與創(chuàng)新，以更加精湛的技術(shù)、更加貼心的服務(wù)，為每一位患者點(diǎn)亮生命之光。

外一科科室簡(jiǎn)介

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院外一科分設(shè)普外科、胸外科兩個(gè)專業(yè)組，科室專業(yè)梯隊(duì)合理、診療技術(shù)規(guī)范，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性科室?，F(xiàn)有副主任醫(yī)師4名、主治醫(yī)師4名、住院醫(yī)師1名，其中碩士研究生6名,科室長(zhǎng)期與省內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)協(xié)助和交流。

1.普外科：常規(guī)開(kāi)展普外科各類手術(shù),規(guī)范化地開(kāi)展胃癌、結(jié)直腸癌等腫瘤根治手術(shù)，對(duì)大隱靜脈曲張進(jìn)行激光治療+點(diǎn)式剝脫微創(chuàng)手術(shù)治療，并廣泛地將腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用于外科臨床中，常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下闌尾切除術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽總管切開(kāi)取石術(shù)、腹腔鏡下消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)、腹腔鏡下疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡下胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)等腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，常規(guī)開(kāi)展小兒疝氣腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)占科室住院手術(shù)病例60%以上。

2.胸外科：可開(kāi)展普胸各類開(kāi)胸手術(shù)，如：血?dú)庑匦厍婚]式引流、胸壁腫瘤切除、肺癌、食管癌根治術(shù)；另可開(kāi)展胸腔鏡下肺大泡切除、縱膈腫瘤切除、肺結(jié)節(jié)肺楔形切除、肺癌肺段切除、肺葉切除及食管癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；對(duì)斷端移位明顯的肋骨骨折我科采取骨折復(fù)位+接骨板內(nèi)固定手術(shù)治療。

3.中醫(yī)外科：在繼承和發(fā)展中醫(yī)外科的基礎(chǔ)上，采用膏、散、丹、丸等手段，對(duì)癰、疔、癤等，有獨(dú)特的治療方法。我科應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療周圍血管疾病、外科體表的急、慢性感染及中西醫(yī)結(jié)合治療外科急腹癥取得良好的效果。我科還首創(chuàng)應(yīng)用中藥特色制劑十二味蒲公英糖漿促進(jìn)腹部手術(shù)后腸功能的盡早康復(fù),并預(yù)防和治療粘連性腸梗阻。

此外，復(fù)方雙金清膽膠囊治療急慢性膽囊炎、金黃膏治療外科感染性創(chuàng)面、十七味大活血膠囊治療外傷等皆有確切的療效。科室承擔(dān)了安徽中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校的外科教學(xué)任務(wù)，接受安徽中醫(yī)藥高專、安徽中醫(yī)藥大學(xué)，皖南醫(yī)學(xué)院等院校學(xué)員的臨床實(shí)習(xí)帶教，是安徽省中醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)基地中醫(yī)外科規(guī)培教學(xué)臨床科室。

科室常年開(kāi)設(shè)普外科普通及專家門診，每周二下午、周四上午開(kāi)設(shè)肺結(jié)節(jié)專病門診。

專家簡(jiǎn)介：

 劉良超

普外科副主任醫(yī)師，科室副主任（主持工作），安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)委員，安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)委員，安徽省微創(chuàng)委員會(huì)小兒外科委員會(huì)委員，蕪湖市醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)委員，1997年畢業(yè)于皖南醫(yī)學(xué)院,在國(guó)家核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇。專業(yè)擅長(zhǎng)普外科常規(guī)手術(shù)及腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)；2001年胸外科?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)一年，可開(kāi)展普胸常規(guī)及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。 

坐診時(shí)間：每周三上午     

坐診地點(diǎn)：門診三樓2號(hào)診室

脾胃病二科科室簡(jiǎn)介

脾胃病二科目前全科共有9名醫(yī)務(wù)人員，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師4人，碩士9人。設(shè)有51張標(biāo)準(zhǔn)病床，同時(shí)有國(guó)家級(jí)省級(jí)唐喜玉名老中醫(yī)工作室、消化內(nèi)鏡中心，除普通門診、專家門診外，還增設(shè)了4個(gè)專病門診和?？蒲芯渴摇⒅嗅t(yī)治療室和示教室，年門診量為近三萬(wàn)人次，年住院量為1300余人次。

科室配置了奧林巴斯電子胃鏡、十二指腸鏡，潘太克斯電子胃鏡、腸鏡，愛(ài)爾博高頻電刀、高頻電氬氣刀，心電監(jiān)護(hù)儀，中藥灌腸機(jī)、超聲霧化吸入器、射頻熱波治療機(jī)、卡式幽門螺桿菌檢測(cè)儀、食管胃動(dòng)力治療儀、胃腸電圖、電子針灸儀等。中醫(yī)診療設(shè)備包括多功能艾灸儀、針療儀、中藥熏蒸床、佩戴式電子經(jīng)穴治療儀、醫(yī)用智能汽療儀。

脾胃病二科運(yùn)用中醫(yī)特色治療消化性潰瘍、炎癥性腸病、肝硬化、消化道出血、急性胰腺炎等消化內(nèi)科常見(jiàn)病及疑難危重疾病，熟練開(kāi)展胃鏡、腸鏡、染色內(nèi)鏡、EMR等內(nèi)鏡下操作治療技術(shù)。

專家簡(jiǎn)介：

張薇

主任醫(yī)師,脾胃病二科科主任,安徽中醫(yī)藥大學(xué)副教授，碩士研究生導(dǎo)師,安徽省全科醫(yī)師協(xié)會(huì)脾胃病分會(huì)副主任委員,世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)消化病專業(yè)委員會(huì)脾胃病分會(huì)委員,安徽省牌胃病專業(yè)委員會(huì)委員,安徽省抗癌協(xié)會(huì)消化腫瘤內(nèi)鏡專業(yè)委員會(huì)委員會(huì)副主任委員,蕪湖市醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)會(huì)IBD學(xué)組副主委,中華醫(yī)學(xué)會(huì)安徽分會(huì)蕪湖市消化病學(xué)專業(yè)委員位”。曾在上海市長(zhǎng)海醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院及安醫(yī)大一附院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心進(jìn)修，長(zhǎng)期從事消化內(nèi)科臨床及教學(xué)工作。擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治消化道早癌、炎癥性腸病、消化道出血血，消化道腫瘤及肝硬化等疾病，擅長(zhǎng)胃鏡、 腸鏡診療，包括消化道良、惡性狹窄的擴(kuò)張與支架植入、胃腸道息肉切除(EMR)、消化道出血內(nèi)鏡下止血，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管置入及消化道早癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)等內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療技術(shù)。主持多項(xiàng)省重點(diǎn)科研項(xiàng)目，近年來(lái)在國(guó)內(nèi)多家雜志發(fā)表論文多篇。

坐診時(shí)間：每周一、周四、周六上午

坐診地點(diǎn)：門診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室

（文/徐婧熙 圖/楊朋 審/丁樹(shù)根）