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解“幽”答惑
日期:2023-10-20      瀏覽量:       來(lái)源: 脾胃病二科

  隨著健康意識(shí)的重視,幽門螺桿菌越來(lái)越受到重視,那么,這個(gè)病的傳播途徑是什么,該如何治療和預(yù)防呢?

 

  什么是幽門螺桿菌?

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  幽門螺桿菌(HP)是一種微厭氧菌,寄生在胃內(nèi)的細(xì)菌,黏附于胃粘膜及細(xì)胞間隙。是目前唯一已知的胃部細(xì)菌??烧T發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍甚至是癌。目前統(tǒng)計(jì)我國(guó)約有56%的人群感染。

 

  感染了幽門螺桿菌就一定會(huì)得胃癌嗎?

  答案是否定的。胃癌的病變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,是很多種因素共同作用的結(jié)果。目前臨床研究表明,大約只有1%的感染者最終發(fā)展為胃癌。它只是胃癌發(fā)病的幫兇,只有出現(xiàn)癥狀盡早治療即可,不必驚慌。


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  傳播途徑:

  經(jīng)口口(通過(guò)唾液途徑)、糞口途徑(通過(guò)水源)傳播。


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  感染HP有哪些癥狀:

  口腔異味、上腹痛、上腹脹、反酸等癥狀。

 

  如何檢查:

  C13、C14尿素呼氣試驗(yàn),糞便HP抗原檢測(cè),血清HP抗體檢測(cè)。目前首推C13、C14尿素呼氣試驗(yàn)。

 

  孩子需要做檢查嗎?

  一般來(lái)說(shuō),只有家族直系親屬有胃腸腫瘤病史、患有反復(fù)難治性缺鐵性貧血且找不到其他原因的孩子,需要HP檢查,其余情況,可等孩子滿16歲以后再檢查。兒童進(jìn)行HP根除治療,弊大于利。有些孩子感染HP后可以不治而愈。不過(guò),如果出現(xiàn)胃十二指腸潰瘍,根除幽門螺桿菌獲益大的兒童推薦檢測(cè)和治療。

 

  感染HP后如何治療:

  根據(jù)最新專家共識(shí)意見(jiàn),以下四類人群推薦進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療:患有消化性潰瘍?nèi)巳?、慢性胃炎有胃癌家族史人群、胃癌術(shù)后人群其一級(jí)家屬、患有胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤患者。

  目前推薦四聯(lián)療法,按時(shí)、按療程用藥。同時(shí),中醫(yī)可根據(jù)患者個(gè)體情況,辯證采用益氣扶正、清熱化濕、理氣消痞等治法,改善胃內(nèi)環(huán)境,提高機(jī)體免疫,達(dá)到“正氣存內(nèi)、邪不可干”的治療效果。對(duì)于難治性幽門螺桿菌、或者機(jī)體免疫力差的患者可考慮使用中醫(yī)辨證施治,調(diào)整胃內(nèi)環(huán)境達(dá)到除菌效果。

  若檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染的患者,與其生活在一起的家人或親密接觸者也需要排查幽門螺桿菌,如需要幽門螺桿菌根除治療的患者需去醫(yī)院正規(guī)治療。

  復(fù)查需注意,一般在服藥療程結(jié)束,且停藥一個(gè)月以后復(fù)查。

 

  如何預(yù)防HP感染:

  健康生活方式、使用公筷、不口對(duì)口喂食、定期更換牙具、流動(dòng)水勤洗手、忌刺激性食物、避免不潔飲食、定期消毒餐具。

  (部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))

 

  專家簡(jiǎn)介:

張薇

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  主任醫(yī)師,脾胃病二科科主任,安徽中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師,學(xué)科帶頭人,安徽省脾胃病專業(yè)委員會(huì)委員,安徽省中醫(yī)醫(yī)結(jié)合病消化病委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)常務(wù)委員,安徽省首批健康科普專家。曾進(jìn)修于上海長(zhǎng)海醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科及內(nèi)鏡中心,長(zhǎng)期從事臨床一線工作及安徽中醫(yī)藥高等專科學(xué)校教學(xué)科研工作,擅長(zhǎng)消化道早癌內(nèi)鏡下診療,消化道腫瘤化療及炎癥性腸病中西醫(yī)診治,主持安徽省教學(xué)廳高校自然科研課題,培養(yǎng)多名優(yōu)秀的研究生和合格的規(guī)培醫(yī)生,多次獲得院級(jí)優(yōu)秀管理工作者榮譽(yù)。

 

  坐診時(shí)間:周一、周四、周六上午

  坐診地點(diǎn):門診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室

 

盛紅艷

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  副主任醫(yī)師,曾在安徽省中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院學(xué)習(xí)中醫(yī)治療,在省立醫(yī)院內(nèi)鏡中心進(jìn)修消化內(nèi)鏡,長(zhǎng)期從事脾胃病科臨床及教學(xué)工作,同時(shí)擔(dān)任安徽脾胃病專業(yè)委員會(huì)會(huì)員、蕪湖市睡眠研究會(huì)第二屆理事。擅長(zhǎng)于中西醫(yī)結(jié)合診治脾胃病多種疾病,并參與科內(nèi)多項(xiàng)科研,近年來(lái)在國(guó)內(nèi)多家雜志發(fā)表論文多篇。

 

  坐診時(shí)間:周一下午、周三上午

  坐診地點(diǎn):門診三樓名醫(yī)堂18號(hào)診室

  (文/盛紅艷 審/丁樹(shù)根、齊婭)


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